外(wài)用(yòng)煙(yān)酰胺與克林(lín)黴素凝膠治療炎症性痤瘡的(de)比較
ALAN R. SHALITA, M.D., J. GRAHAM SMITσπ£H, M.D.LAWRENCE CHARLES PARISH, "★δ→M.D., MDICHAEL S. SOFMAN, M.☆♠♦D., AND DAN K. CHALKER, M.D.國(guó)際皮膚病學雜(zá)志(zhì)λ™ 1995; 34:434-437
摘要(yào)
背景：口服和(hé)外(wài)用(yòng)Ω₹ε×抗菌劑可(kě)有(yǒu)效治療炎症性₹¥痤瘡；但(dàn)是(shì)，這(zhè)些♥•≈(xiē)藥物(wù)的(de)普遍使用(y↕₹òng)與耐藥病原體(tǐ)的(de)出現(§εxiàn)日(rì)益相(xiàng)關，進而引發了(le)對 ♥γ(duì)微(wēi)生(shēng)物(wù)耐藥的(d÷£♠×e)擔憂，并凸顯了(le)需要(yào)替代的(de)非抗菌劑用(yòng)于痤瘡∏的(de)治療。煙(yān)酰胺凝膠提供了(le)強有(yǒu)力的(de)抗炎↔♥¥活性，且無誘發細菌耐藥的(de)風(fēng)險。
方法：在我們的(de)雙盲研究中，比較了(le♣✔)外(wài)用(yòng) 4％煙(yān)酰胺凝膠與 1％克林(lín)黴素凝膠治療中度炎症性痤瘡的(de)安全性和(hé)有(yǒu)效性。 将 7α&π6 位患者随機(jī)分(fēn)配至使用(yòng✔×∞) 4％煙(yān)酰胺凝膠 （n = 38） ₽±&₹或 1％克林(lín)黴素凝膠 （n = 38） ，每日(rì)兩次，持續 8 周。第 4 ∏©周和(hé)第 8 周，采用(yòng)醫(yī)生(shēng)總體(tǐ)評價、痤瘡皮損計(jì)數(shù)和(hé)痤瘡嚴重程®↕度分(fēn)級評價有(yǒu)效性。
結果：8 周後，這(zhè)兩種治療在炎性痤瘡的(de)醫(yīλ♦)生(shēng)總體(tǐ)評價方面産生(shēng)了(le)相(xiàng)當的εσ(de)（P=0.19）有(yǒu)益結果；82％煙(yān)酰胺凝膠治療的(de)患者和(hé) 68％克林(lí₽•n)黴素凝膠治療的(de)患者獲得(de)改善。這(zhè)兩種治療導∏<♠§緻了(le)統計(jì)學相(xiàng)似的(de)痤瘡皮損減少(shǎo)（丘疹/膿疱；-60％，煙(yān)酰胺與-43&←％，克林(lín)黴素，P = 0.168）和(hé)痤瘡嚴重程度降低↑☆±♠(dī)（-52％煙(yān)酰胺組與-38％克林(lín)黴素組，P = 0.16♠±∑1） 。
結論：這(zhè)些(xiē)數(shù)據表明(míng)，4％✔≠∞ 煙(yān)酰胺凝膠與 1％克林(lín)黴素凝膠治療痤瘡同樣有(yǒu)效。由于外(wài)用(yòng)克林(l₽∑ín)黴素像其他(tā)抗菌劑一(yī)樣，與耐藥微(wēi)生(shēng)α♦物(wù)的(de)出現(xiàn)有(yǒu)關，因此煙(y→'•ān)酰胺凝膠是(shì)尋常痤瘡的(de)一(yī)種₹≤理(lǐ)想替代治療。
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